龙胜各族自治县卫生健康局2024年工作总结和2025年工作计划

龙胜各族自治县卫生健康局深入学习贯彻党的二十大和党的二十届三中全会精神，紧紧围绕全县中心工作和年度目标任务，推动中心各项工作取得全面进步，现将有关工作情况总结如下：

一、2024年工作开展情况

（一）医疗体制改革工作持续推进。一是县域医疗卫生资源整合成效明显。县妇幼保健院整合妇产科、儿科、新生儿科以来，基本解决专科人才紧缺的困难，专科特色服务明显提升，各项主要妇幼指标得到优化。截至目前，全县产妇建卡率95.15%；孕产妇住院分娩率100%，死亡率138.5/10万（1例）；五岁以下儿童死亡率2.27‰，其中婴儿死亡率1.39%。二是基层卫生服务能力持续增强。依托县域医共体促进优质医疗资源下沉，通过县级医疗机构对口传帮带，各乡镇卫生院服务能力明显增强，“基层首诊”的作用逐渐凸显，基本满足了群众家门口看病就医需求。8家乡镇卫生院通过“优质服务基层行”创建市级验收，达到了基本标准。三是群众就医体验感不断提升。县级3家公立医院围绕诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后随访等就诊、康复环节全方位提升群众就医感受。开展优化门诊环境、适老化、无障碍改造，受益人数132282人次；开展优化门诊环境、适老化、无障碍改造，受益人数191968人次；开展优化门诊挂号措施，受益人数75391人次，减免费用6.91万元；开展检验检查结果互认和院际调阅，受益人数322人次，减免费用6.77万元；开展优化住院管理措施，受益人数2169人次；开展诊前优化措施7项，受益人数167025人次，开展门诊优化措施22项，受益人数195295人次，减免费用26.13万元。

（二）基本公卫服务项目扩面提质。一是基本公共卫生服务投入有效保障。基本公共卫生服务经费补助标准从2009年人均15元提高到人均94元，截至目前，累计建立居民电子健康档案127812人，电子健康档案建档率91.42%；接受健康管理的65岁及以上老年人14026人，65岁及以上老年人健康管理率73.89%；高血压患者和糖尿病患者基层规范管理服务率分别为92.05%、91.12%。二是持续做好家庭医生签约服务。全县组建家庭医生签约团队47个，参与签约家庭医生260名；常住人口签约67822人，签约率48.55%；重点人群签约49498人，签约率82.05%；已脱贫人口、监测对象45597人，符合签约条件45574人，签约率100%。四是居民健康素养水平持续提升。开展健康教育服务，发放宣传资料8.01万份；开展健康讲座、免费体检活动 192 场次，受益人数达 1.68万人。开展义诊112场次，受益人数7874人次，发放宣传资料20564份，免费发放价值5590元的药品。2024年全县健康素养水平达30.64%，居全市前列。

（三）中医药民族医药传承发展。一是加强中医药传承体系建设。县级中医医院建成中医医院名老中医传承工作室和名中医工作站。10个乡镇卫生院均设有中医馆，均能正常开展中医药适宜技术及提供中医药民族医药服务。全县111个村卫生室中76个村卫生室能够推广中医药适宜技术。二是发挥中医“治未病”作用强化慢性病管理。县中医医院建成慢病管理中心，十个乡镇卫生院建成慢性病管理分中心；慢性病全周期积分制管理模式入选为全国县域慢性病管理优秀案例。三是积极谋划中医医养结合。计划依托新建养老园区实施医养结合项目。

（四）疾病预防控制体系不断健全。一是做好传染病疫情、突发公共卫生事件报告。全县范围内共报告法定传染病16种 3729例，乙类传染病报告11种866例，丙类报告传染病7种2863例。目前暂无突发公共卫生事件报告。二是做实免疫规划工作。扎实推进预防接种数字化接种门诊建设，全县数字化预防接种门诊建设率100%，在桂林市人民政府办公室举办2024年全市疾控工作暨中医药工作会议上作典型发言。

（五）健康帮扶政策落实落细。持续做好“一站式结算”“先诊疗后付费”和大病救治等工作。截至12月底，大病救治一般脱贫户717人，脱贫不稳定户136人，边缘易致贫户21人，突发严重困难户61人，救治率100%。

（六）健康龙胜建设工作持续推进。扎实开展国家卫生县、国家卫生乡镇创建，全县创建自治区卫生乡镇9个，自治区卫生村51个，自治区卫生先进单位14家，自治区无烟党政机关47家。积极推进自治区级健康县、自治区级慢性病综合防控示范区建设。

（七）行业系统从业行为进一步规范。深入开展医疗卫生系统整治群众身边腐败问题和不正之风专项行动，县级3家公立医院药品网采率均在90%以上。积极开展二次议价，有效降低药品采购和销售价格，减轻群众就医负担。同时，制定出台了《规范医疗卫生单位议事行为规则的指导意见（试行）》，为各医疗机构梳理补齐制度机制上的短板弱项，3家县级医院根据指导意见修订制度23项。

二、主要亮点

（一）扎实推进县域紧密型医共体建设工作。医疗、医保、医药三医联动进一步优化。

（二）实施国家基本公共卫生服务项目。开展“优质服务基层行”创建，全县8 家乡镇卫生院达到基本标准，基层卫生服务能力进一步提升；开展患者满意度提升行动，提升群众就医体验感；  

（三）加强疾病预防控制体系建设。全县数字化预防接种门诊规范化建设覆盖率100%；在桂林市人民政府办公室举办2024年全市疾控工作暨中医药工作会议上作典型发言。

（四）中医药民族医药得到创新发展。县级中医医院建成中医医院名老中医传承工作室和名中医工作站。10个乡镇卫生院均设有中医馆；县中医医院建成慢病管理中心，十个乡镇卫生院建成慢性病管理分中心；慢性病全周期积分制管理模式入选为全国县域慢性病管理优秀案例。

（五）扎实推进健康龙胜建设。自治区级健康县、自治区级慢性病综合防控示范区建设工作稳步开展；强化健康科普和健康管理，规范居民健康档案，开展义诊112场次受益人数7874人次。

三、存在困难

（一）基础设施建设任务艰巨。3家县级公立医院在医疗服务能力提升基础设施建设方面存在较大资金缺口。部分基层医疗卫生单位设施设备短缺、老化，以及超使用期限，业务、住宿用房等紧张。部分村卫生室亟待维修（重建），全县村卫生室网络建设无项目、无资金支持。

（二）医疗卫生体制改革还需进一步深化。医疗机构人事薪酬制度、医保支付方式等方面改革需要进一步深化。医共体信息化一体化建设存在困难。

（三）医疗人才队伍建设问题突出。受工资薪酬、工作地点等原因制约，难以招录高质量的年轻技术人才。县级医院已连续多年未能招录本科及以上医学专科人才，“县聘乡用”的用人策略无人可用。“乡聘村用”缺乏资金落实。近年来医疗卫生技术人才流失严重。

三、2025年工作计划

（一）加强公共卫生应急体系建设。完善传染病疫情等突发公共卫生事件应急响应机制和定期演练机制，构建梯次化响应卫生应急队伍，建立健全以县级医院为主干、基层医疗机构为支撑的重大疫情应急救治网络。

（二）持续推进医疗体制改革。加强县域医共体建设，深化人事薪酬制度改革。推动药品耗材集中带量采购。推动公立医院高质量发展。推动医保、医疗、医药三医联动改革。

（三）深入实施健康中国龙胜行动。普及健康生活方式，持续推进健康县和健康促进医院建设，力争到2025年底，辖区内健康促进医院比例不低于50%，15岁以上人群烟草使用率得到有效控制。全民健康素养水平逐年提高，经常参加体育锻炼的人数比例在40%以上。深入开展爱国卫生运动。巩固和发展卫生城镇创建成果。广泛开展健康乡镇、健康村（社区）、健康机关、健康企业、健康学校等健康细胞建设。

（四）强化基本公共卫生服务体系。加强乡村医疗卫生机构能力建设。支持乡镇卫生院基础设施建设，继续实施开展基层卫生人才能力提升培训项目。持续提高基本公共卫生服务保障水平。推动家庭医生签约服务提质增效，指导各乡镇按照脱贫人口、监测对象签约服务全覆盖，全人群和重点人群签约服务覆盖率较2024年提高。